目前,机械灌注对于移植肾保护作用的机制尚不明确,而机械灌注所提供的流体剪切力(Flow Shear Stress, FSS)对供肾血管内皮细胞的具体作用有必要深入研究。此外,已有多项研究证明使用体外 FSS 系统可模仿体内血流通过血管内皮的生理状态,并能够直接影响内皮细胞酶的活性、蛋白功能及转录因子表达情况。
实验结果
实验结论
综上所述,流体剪切力的改变可能通过AMPK途径影响肾脏损伤,而持续灌注保存提供的流体剪切力可以通过激活AMPK/KLF-2信号通路,抑制组织细胞凋亡,减轻肾脏缺血再灌注损伤进而起到器官保护作用。二甲双胍可以有效激活AMPK活性,也能够减少供肾静态低温保存过程中冷缺血所导致的肾脏损伤。AMPK可能成为治疗FSS缺失后IR损伤的潜在药物靶点。
参考文献:王诚. 流体剪切力在供肾持续灌注保存中的作用机制研究[D].兰州大学,2018.
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